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Las enfermedades alérgicas afectan en la actualidad a más de una cuarta parte de la población española y se estima que este porcentaje continúe incrementándose en los próximos años. Constituyen, pues, un problema global de salud con una importante carga social y económica. Particularmente, desde el punto de vista personal, conllevan una notable merma de la calidad de vida, que no es sino la constatación científica de lo que reflejan los hermosos y angustiosos versos de la poetisa salmantina Charo Ruano, que abren este prólogo. No obstante, en el último cuarto de centuria, se han realizado notables avances en los conocimientos sobre la genética, patogenia, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas, que han mejorado y, sin duda, seguirán mejorando, la calidad de vida de nuestros pacientes. Todo ello implica que la Alergología, una especialidad relativamente joven, disponga ya de un notabilísimo cuerpo doctrinal. El presente Tratado surge como una iniciativa de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergia e Inmunología Clínica, con la intención de agrupar y reflejar, en una única obra, el conocimiento actual de las enfermedades alérgicas y facilitar, de esta manera, su estudio y manejo.
La elaboración de un Tratado sobre una disciplina implica un esfuerzo conceptual, analítico y de integración, personal y colectivo. Tal, y no otra, ha sido la compleja tarea que han realizado todas las personas que han colaborado en su elaboración. Quede en este momento constancia de nuestro profundo agradecimiento a los autores y editores asociados, por su excelente y desinteresada contribución en la elaboración de esta obra. Se puede decir, sin temor al yerro, que este Tratado es el resultado del trabajo coordinado de una buena parte de los miembros de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica. En este sentido, se ha intentado que, en la medida de lo posible, participase el mayor número de autores y en cada capítulo se ha procurado la participación de un alergólogo en formación o en sus primeras etapas profesionales tras su especialización.
En el planteamiento general de la obra se ha pretendido un triple objetivo: por un lado, se ha buscado reflejar la situación de la Alergología en España, recogiendo las peculiaridades de la sensibilización a los distintos aeroalérgenos, derivadas de las características climáticas y culturales de nuestro país, enfatizando aquellos ámbitos de la Alergología en los que destacan particularmente los grupos de investigación españoles. Así, a modo de sucintos ejemplos, los capítulos dedicados a la alergia a los medicamentos son especialmente numerosos y, en conjunto, constituyen un excelente compendio de esta área, difícil de encontrar como tal. Otro campo especialmente desarrollado es el de la alergia a los alimentos, en cuyos capítulos se ha realizado una revisión exhaustiva de la misma, destacando los principales alimentos capaces de inducir sensibilización en nuestra población. Como último ejemplo, algo similar sucede en el caso de los capítulos de Aerobiología, en los que también se han enfatizado los aeroalérgenos locales. En segundo lugar, se ha procurado que sea una obra actual y actualizada, capaz de mostrar los más recientes avances acaecidos en el campo de la Alergología. En este sentido, y nuevamente a modo de ejemplo, se han incluido algunos capítulos novedosos, como el de calidad de vida, el de calidad asistencial o el de anisakiosis. Y en tercer lugar, se ha procurado buscar, en la medida de lo posible y lo razonable, una uniformidad de criterios y de lenguaje. En este último aspecto, se ha acentuado particularmente el énfasis en el empleo de una terminología lo más adaptada posible a nuestro idioma, particularmente en el aspecto de los extranjerismos. En cualquier caso, si el término introducido resultaba escasamente conocido o empleado, se ha reseñado, la primera vez que se citaba en cada capítulo, el correspondiente término, casi siempre del inglés, entre paréntesis, con el fin de facilitar la lectura.
En definitiva, esperamos que este Tratado, que viene a llenar una laguna existente en la literatura médica en español, pueda servir de consulta y referencia al lector y, en último término, redunde en el beneficio de todos aquellos que padecen a diario esta “epidemia” de la sociedad desarrollada que son las enfermedades alérgicas.
—Antonio Peláez Hernández e Ignacio J. Dávila González. Editores
TOMO I. ISBN: 978-84-8473-576-2, 9788484735762
SECCIÓN I. ASPECTOS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.
- Capítulo 1. Alérgenos.
- Capítulo 2. Anticuerpos. Inmunoquímica. Síntesis y regulación de la IgE.
- Capítulo 3. Genética y medio ambiente.
- Capítulo 4. Inflamación, complemento y reacciones de hipersensibilidad.
- Capítulo 5. Epidemiología de las enfermedades alérgicas.
- Capítulo 6. Evaluación de la elevación de la IgE.
- Capítulo 7. Evaluación de la eosinofilia. Síndrome eosinofílico y eosinofilias pulmonares.
SECCIÓN II. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO EN LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.
- Capítulo 8. Técnicas diagnósticas in vivo.
- Capítulo 9. Técnicas diagnósticas en las enfermedades nasales.
- Capítulo 10. Exploración funcional pulmonar.
- Capítulo 11. Evaluación del componente inflamatorio en las vías respiratorias inferiores.
- Capítulo 12. Técnicas diagnósticas in vitro.
SECCIÓN III. PRINCIPIOS DE FARMACOTERAPIA EN LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.
- Capítulo 13. Antihistamínicos y descongestivos.
- Capítulo 14. Agonistas beta-adrenérgicos.
- Capítulo 15. Corticoesteroides.
- Capítulo 16. Anticolinérgicos, antileucotrienos, cromonas y teofilinas.
SECCIÓN IV. INMUNOTERAPIA CON ALÉRGENOS.
- Capítulo 17. Mecanismos inmunológicos de la inmunoterapia con alérgenos.
- Capítulo 18. Eficacia de la inmunoterapia.
- Capítulo 19. Seguridad de la inmunoterapia.
- Capítulo 20. Manejo práctico de la inmunoterapia (I).
- Capítulo 21. Manejo práctico de la inmunoterapia (II).
- Capítulo 22. Perspectivas de futuro de la inmunoterapia.
SECCIÓN V. AEROBIOLOGÍA EN ALERGOLOGÍA.
- Capítulo 23. Recuento de pólenes.
- Capítulo 24. Pólenes de interés en alergología en nuestro medio.
- Capítulo 25. Los hongos como alérgenos.
- Capítulo 26. Principales alérgenos de interior.
- Capítulo 27. Contaminación y alergia.
SECCIÓN VI. ENFERMEDADES ALÉRGICAS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES.
- Capítulo 28. Rinitis alérgica.
- Capítulo 29. Rinitis no alérgica.
- Capítulo 30. Manejo terapéutico de la rinitis.
- Capítulo 31. Poliposis nasosinusal.
- Capítulo 32. Alergia ocular.
- Capítulo 33. Sinusitis y otitis media serosa.
- Capítulo 34. Interrelación entre la rinitis y el asma.
SECCIÓN VII. ENFERMEDADES ALÉRGICAS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES.
- Capítulo 35. Epidemiología y etiopatogenia del asma.
- Capítulo 36. Vía respiratoria única. Reestructuración de las vías respiratorias.
- Capítulo 37. Aspectos clínicos del asma: presentación habitual. Formas de presentación atípica y diagnóstico diferencial.
- Capítulo 38. Formas especiales de asma: edad infantil, edad avanzada, asma inducida por el ejercicio, asma en el embarazo, enfermedad pulmonar inducida por Aspirina®, asma de difícil control.
- Capítulo 39. Factores relevantes en la presentación clínica del asma: tabaquismo, contaminación ambiental, infecciones, factores psicosociales.
- Capítulo 40. Asma ocupacional.
- Capítulo 41. Tratamiento integral del asma: educación, farmacoterapia, inmunoterapia. Nuevas líneas de tratamiento.
- Capítulo 42. Neumonitis por hipersensibilidad.
- Capítulo 43. Aspergilosis broncopulmonar alérgica.
TOMO II. ISBN: 978-84-8473-577-9, 9788484735779
SECCIÓN VIII. ALERGIA A LOS ALIMENTOS.
- Capítulo 44. Concepto, epidemiología y fisiopatología de la alergia a los alimentos.
- Capítulo 45. Alérgenos alimentarios.
- Capítulo 46. Manifestaciones clínicas de la alergia a los alimentos mediada por IgE.
- Capítulo 47. Peculiaridades clínicas de la alergia a los alimentos de origen vegetal.
- Capítulo 48. Peculiaridades clínicas de la alergia a los alimentos de origen animal.
- Capítulo 49. Síndromes de reactividad cruzada en la alergia a los alimentos.
- Capítulo 50. Metodología diagnóstica en la alergia a los alimentos.
- Capítulo 51. Prevención y tratamiento de la alergia a los alimentos.
- Capítulo 52. Hipersensibilidad a los alimentos no mediada por IgE.
- Capítulo 53. Reacciones adversas a los aditivos alimentarios.
SECCIÓN IX. ALERGIA CUTÁNEA.
- Capítulo 54. Urticaria.
- Capítulo 55. Angioedema.
- Capítulo 56. Dermatitis atópica.
- Capítulo 57. Dermatitis de contacto. Generalidades.
- Capítulo 58. Dermatitis de contacto. Principales grupos de contactantes.
- Capítulo 59. Dermatitis de contacto ocupacional.
- Capítulo 60. Dermatitis de contacto inducida por medicamentos.
- Capítulo 61. Fotodermatitis.
- Capítulo 62. Manifestaciones cutáneas de las enfermedades sistémicas.
- Capítulo 63. Mastocitosis.
SECCIÓN X. ALERGIA AL VENENO DE LOS HIMENÓPTEROS.
- Capítulo 64. Introducción, epidemiología, clínica.
- Capítulo 65. Diagnóstico, profilaxis y tratamiento.
SECCIÓN XI. REACCIONES ALÉRGICAS INDUCIDAS POR FÁRMACOS.
- Capítulo 66. Introducción, conceptos generales, epidemiología. Fisiopatología: los fármacos como antígenos.
- Capítulo 67. Manifestaciones clínicas por órganos y sistemas de la alergia a los fármacos. Clasificación.
- Capítulo 68. Diagnóstico de la alergia a los fármacos.
- Capítulo 69. Prevención y tratamiento de la alergia a los fármacos. Desensibilización.
- Capítulo 70. Alergia a los antibióticos betalactámicos.
- Capítulo 71. Alergia a otros antibióticos: aminoglucósidos, glucopeptídicos, macrólidos y quinolonas.
- Capítulo 72. Alergia a los fármacos en el paciente con infección por el VIH. Alergia a otros agentes antiinfecciosos poco habituales: antirretrovirales, sulfamidas, antituberculosos y otros.
- Capítulo 73. Reacciones adversas a los AINE: alergia, intolerancia.
- Capítulo 74. Reacciones alérgicas durante la anestesia general.
- Capítulo 75. Reacciones cutáneas graves producidas por fármacos: eritema exudativo multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell. Síndrome de hipersensibilidad a fármacos.
- Capítulo 76. Reacciones alérgicas inducidas por fármacos poco habituales (I): de masa molecular baja o inorgánicos.
- Capítulo 77. Reacciones alérgicas inducidas por fármacos poco habituales (II): de masa molecular alta u orgánicos.
- Capítulo 78. Concentraciones para pruebas cutáneas y epicutáneas.
SECCIÓN XII. OTRAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS.
- Capítulo 79. Anafilaxia.
- Capítulo 80. Reacciones de hipersensibilidad al látex del árbol del caucho.
- Capítulo 81. Anisakis simplex y alergia.
SECCIÓN XIII. CALIDAD DE VIDA EN ALERGOLOGÍA.
- Capítulo 82. Calidad de vida en las enfermedades alérgicas.
- Capítulo 83. Metodología de evaluación y mejora de la calidad asistencial.
Índice Analítico.